Surrogatparameter-Analyse

Korrelation der Monitoring-Parameter mit Serum-Natrium

Autor:in

HyponaTrack-Studienteam

Veröffentlichungsdatum

14. April 2026

WarnungBeispieldaten

Die folgenden Auswertungen basieren auf synthetischen Demodaten (n = 30) zur Demonstration der Analysepipeline — keine echten Patientendaten.

Kernfrage

Wie gut korrelieren die ambulant messbaren Parameter (Gewicht, Symptom-Score, Urin-SG, Aktivitat) mit dem tatsachlichen Serum-Natrium?

Die Validierung erfolgt primar am POD-7-Kontroll-Natrium, das als Ground Truth dient.

Gewichtszunahme vs. Natrium

Abbildung 1: Gewichtsveranderung vs. Serum-Natrium am POD 7

Symptom-Score vs. Natrium

Abbildung 2: Symptom-Score vs. Serum-Natrium am POD 7

Urin-SG im Verlauf

Abbildung 3: Urin-SG-Verlauf nach Risikoklasse

Aktivitatsverlauf

Abbildung 4: Schrittezahl im Verlauf nach Risikoklasse

Korrelationsmatrix

Abbildung 5: Korrelationsmatrix der Monitoring-Parameter (alle PODs, paarweise Korrelation)
Hinweis

Die Korrelationsmatrix verwendet paarweise Korrelation (min_periods=10), sodass fehlende Werte einzelner Parameter nicht die gesamte Analyse verhindern. Der latente Na+-Wert dient als Proxy — in der Echtdaten-Analyse wird nur das POD-7-Kontrollnatrium verwendet.

BMI-stratifizierte Gewicht-Natrium-Kopplung

Die zentrale offene Forschungsfrage: Ist die 0,3 kg/mmol-Beziehung (Roser 2023) BMI-abhängig?

Abbildung 6: Gewicht-Natrium-Kopplung stratifiziert nach BMI-Kategorie

Falsch-Positiv-Analyse

Abbildung 7: Falsch-Positiv- und Falsch-Negativ-Rate des Ampelsystems
HinweisNumber Needed to Screen (NNS)

Die NNS gibt an, wie viele Patienten durch das Ampelsystem kontaktiert werden müssen, um einen DPH-Fall zu erkennen. Ein NNS von 10–15 gilt als akzeptabel für ein Screening-System (vgl. Webb 2025).

Bland-Altman: App-Waage vs. Klinische Waage

Abbildung 8: Bland-Altman-Plot: App-Gewicht vs. klinisches Gewicht am POD 7 (simuliert)
Hinweis

In der Demo werden die klinischen Gewichtswerte simuliert (App-Gewicht + leichter systematischer Bias). In der Echtdaten-Analyse wird das klinische POD-7-Gewicht (kalibrierte Stationswaage) mit dem App-Gewicht (Withings WLAN-Waage) verglichen. Limits of Agreement (LoA) innerhalb von +/- 0,5 kg gelten als klinisch akzeptabel.

Postoperative Gewichtskonfunder

Abbildung 9: Gewichtsverlauf POD 1-14: DPH-Patienten vs. Nicht-DPH (mit postoperativen Schwankungen)