HyponaTrack — Studienauswertung
Surrogatparameter für die Frühwarnung einer Hyponaträmie nach transsphenoidaler Hypophysen-OP
Studienübersicht
Diese Auswertung untersucht die diagnostische Güte ambulant erhobener Surrogatparameter für die Frühwarnung einer verzögerten postoperativen Hyponaträmie (DPH) nach transsphenoidaler Hypophysen-Chirurgie.
Monitoring-Parameter
| Parameter | Erhebung | Hypothese |
|---|---|---|
| Gewicht | 2×/Tag (Waage) | ~0,3 kg Zunahme pro 1 mmol/l Na⁺-Abfall |
| Symptom-Score | 2×/Tag (7 Items, gewichtet) | Steigt ab Na⁺ < 130 |
| Urin-SG | 1×/Tag (Refraktometer) | SIADH → erhöhte Konzentration |
| Flüssigkeitszufuhr | Kontinuierlich | Polydipsie als Frühzeichen |
| Aktivität | Automatisch (HealthKit) | Abfall bei beginnendem Unwohlsein |
| Reaktionszeit | 1×/Tag (Tapping-Test) | +58 ms bei Na⁺ ~126 (Renneboog 2006) |
| HRV | Automatisch (Apple Watch) | Autonome Dysregulation bei SIADH |
Ampel-Eskalation
Das System nutzt eine dreistufige Ampellogik mit risikoadjustierten Schwellenwerten:
- GRÜN: Alle Parameter im Normalbereich
- GELB: Einzelparameter auffällig (Aufmerksamkeit)
- ROT: Kombinierte Auffälligkeiten oder kritische Einzelwerte (Dringend)
Analysen
- Deskriptive Statistik — Patientencharakteristika, Baseline-Vergleiche
- Surrogatparameter — Korrelation mit Serum-Natrium
- Algorithmus-Performance — Sensitivität/Spezifität der Ampel
- Risikostratifizierung — Validierung des Risikoscores
- Compliance & Usability — Adhärenz und Datenvollständigkeit
WarnungBeispieldaten — keine echten Patientendaten
Alle hier gezeigten Auswertungen basieren auf synthetischen Demodaten (n = 30), die ausschließlich zur Demonstration der Analysepipeline generiert wurden. Sie bilden keine realen Patientenverläufe ab. Sobald echte Studiendaten (CSV-Export oder REDCap-Anbindung) vorliegen, schalten die Notebooks automatisch auf Echtdaten um.